失敗したら反省が大切。そんなことは、誰でも知っています。でも、そもそも「反省する」とは、具体的に何をすることなのか。パッと答えられる人は、じつは少ないはずです。
目を閉じて悔やむこと？ 「次は気をつけよう」と心に決めること？ どちらも、何かを "する" ことではありません。反省とは、行動の名前ではなく「後悔している」という気分の名前なのです。気分なので、どれだけ真面目にやっても何も変わりません。むしろ、自分を責めてつらくなるだけです。
だからこの記事では、反省という言葉を捨てて、「分析」に言い換えます。分析なら、やることがはっきりしています。失敗を切り分けて、「穴」を探すこと。じつは失敗の起き方には、医療や飛行機の世界で使われている有名な "チーズのたとえ" があり、それを知ると、分析は一行のメモで済むほど軽くなります。
失敗は「穴の開いたチーズ」で起きている？
では、何を分析するのか。まず、失敗がどうやって起きるのかから見てみましょう。穴の開いたチーズのスライスを、何枚も重ねたところを想像してみてください。
1枚1枚のスライスは、失敗を止めてくれる壁です。締切のある仕事なら、「余裕のある見積もり」「朝の優先順位決め」「集中できる環境」。どれかひとつでも働けば、締切には間に合います。ただし、どの壁にも穴が開いています。人間のやることに、完璧な壁はないからです。
ふだんは、どこかの壁が止めてくれます。失敗が起きるのは、すべての穴がたまたま一直線に揃って、突き抜けてしまった日だけ。これが「スイスチーズモデル」と呼ばれる、事故の起き方の考え方です（イギリスの心理学者ジェームズ・リーズン氏による）。*1
医療や航空の現場では、実際に安全対策の土台として使われています。*2
締切に間に合わなかった日を、この形で見るとこうなります。
「締切に間に合わなかった日」のチーズ
壁1 余裕のある見積もり
→ 穴 「なんとかなる」と甘く見積もった
壁2 朝の優先順位決め
→ 穴 決めないまま仕事を始めた
壁3 集中できる環境
→ 穴 チャット通知が鳴りっぱなしだった
▼ 3つの穴を全部すり抜けた日に、締切アウト
「見積もりが甘かった」だけが犯人ではなかったわけです。穴が3つ揃った日にだけ、失敗は起きていました。
塞ぐ穴は、ひとつでいい
この見方には、うれしい裏返しがあります。穴が全部揃わないと失敗しないのなら、どれかひとつ塞げば、同じ失敗はもう起きないのです。
見積もりの甘さを直せなくても、朝に優先順位を決めるだけで、あの日の失敗は止まっていました。全部の穴を塞ぐ必要は、最初からありません。余裕があれば2つ塞ぐと、保険がついてさらに安心です。
ただし、ここにひとつだけ条件があります。どこに穴が開いていたかに気づけないと、ひとつも塞げないということです。
だから、穴の場所を探す作業だけは要ります。これが、この記事でいう「分析」です。悔やむ必要も、自分を責める必要もありません。切り分けて、探すだけ。それをいちばん軽くやる方法が、次の一行メモです。
穴を見つける「5要素の一行メモ」
用意するのはメモ帳ひとつ。失敗したら、その日のうちに失敗を5つの要素に分けて「一行だけで」メモする。やることはこれだけです。
【締切に間に合わなかった失敗例】
- 内容 重要案件が締切に間に合わなかった
- 原因 緊急案件ばかり対応した（直接のきっかけ）
- 背景 優先順位を決めないまま仕事を始めた（きっかけの手前にあった事情）
- 環境 チャット通知が絶えなかった（まわりの様子）
- 防げたポイント 朝5分だけ優先順位を決める（塞げそうな穴の候補）
一行メモの3つのコツ
1. 書くのは事実だけ（「自分が甘かった」のような感想は書かない）
2. 「原因」で手を止めない（背景・環境まで書くと、穴が複数見えてくる）
3. 全部埋めなくていい（埋まった行だけで構わない。3分で切り上げる）
事実だけを書けば、それは後悔ではなく分析になります。自分を責める必要はありません。
余力がある日は、要素を線でつないだ簡単な絵にしてみてください。
走り書きで十分です。どの穴とどの穴が重なって失敗まで突き抜けたのか、文字だけよりずっと見えやすくなります。
塞ぎやすい穴から、ひとつかふたつ
穴が見えたら、最後の仕上げです。いちばん塞ぎやすい穴をひとつ選んで、明日からの「行動」に変える。これが「マイルール」です。
【マイルール】 仕事前に「緊急案件」ではなく「最重要案件」をひとつ書き出す
【余裕があれば】 集中したい1時間だけ、チャット通知を切る
コツは、「もっと気をつける」ではなく、「朝いちばんに一行書く」のような、やったかどうかがはっきりわかる行動にすることです。
そして、増やしすぎないこと。じつは筆者も、始めたころは「あれも原因だった」「これも関係していた」と分析ばかりが増え、肝心の対策がぼやけてしまいました。塞ぐ穴は、多くても2つまで。それ以上は、せっかく軽くした分析がまた重くなって続かなくなります。
最後に、ひとつ種明かしを。この記事で伝えたかったことを、そのまま一行メモにするとこうなります。
「失敗を繰り返した」の一行メモ
1. 内容 同じ失敗を繰り返した
2. 原因 反省という名の後悔だけをして、分析していなかった
3. 背景 失敗をただ嫌なことと捉えた。自分を責めるとつらいので、蓋をした
4. 環境 「反省」という言葉に実態がないことを知らなかった
5. 防げたポイント 反省を「分析」に言い換えて、穴をひとつ塞ぐ
「失敗を繰り返す」という失敗も、じつはこの5行でできていました。防げたポイントは、もうあなたの手のなかにあります。
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＊＊＊
反省が続かないのは、あなたが弱いからではありません。反省という言葉に、やることが書かれていないからです。
だから、言葉から変えてしまいましょう。反省ではなく、分析。一行書いて、穴をひとつ塞ぐ。「今後は気をつけよう」と心に決めるより、ずっと確実に前へ進めます。
よくある質問（FAQ）
Q. 「反省」と「分析」は、何が違うのですか？
Q. 「5要素の一行メモ」は、毎回すべての項目を書かないといけませんか？
Q. 自分を責めてしまいそうで、失敗と向き合うのが怖いです。
Q. スイスチーズモデルは、個人の小さなミスにも当てはまるのですか？
Q. 図式化はどのくらい丁寧に描く必要がありますか？
Q. 「マイルール」はいくつまでつくっていいですか？
*1: PubMed｜Reason, J. (1990). The contribution of latent human failures to the breakdown of complex systems. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. B, Biological Sciences, 327(1241), 475-484.
*2: BMJ｜Reason, J. (2000). Human error: models and management. BMJ, 320(7237), 768-770.
STUDY HACKER 編集部
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